Дисплазия тазобедренных суставов

Это довольно распространенное  заболевание. Болезнь является последствием  неправильного взаиморасположения элементов тазобедренного сустава — это порок, который распространяется на все элементы. А именно: вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими  ее мышцами, связками, капсулой и заключается в недоразвитии этих тканей. Также к группе дисплазий тазобедренного сустава у детей раннего возраста относят такие заболевания как: врожденный подвывих, врожденный предвывих, рентгенологически незрелый тазобедренный сустав и врожденный вывих.

Основными  причинами дисплазии ребенка,  являются задержка развития нормального тазобедренного сустава в период внутриутробной жизни плода, неблагополучная наследственность, или пожилой возраст матери, или какие либо инфекционные заболевания матери в период беременности, также причиной возникновения заболевания может послужить эндокринопатия, токсикоз во время беременности, особенно в период первой половины, ягодичного предлежания плода.  Еще  на появление дисплазии  вполне могут повлиять  неблагополучная экологическая ситуация, профессиональные вредности в зависимости от рода деятельности, неправильное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, которые способствуют правильному развитию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

Самыми распространенными  признаками присутствия дисплазии тазобедренного сустава, которые можно выявить, впервые месяцы жизни ребенка, являются следующие симптомы:

• Ограничение возможности  пассивного отведения бедра на стороне поражения — при правильных тазобедренных суставах отведение бедер будет практически полным (до уровня горизонтальной поверхности пеленального стола у лежащего на спине ребёнка); при наличии вывиха или неполного развития тазобедренного сустава всегда присутствует ограничение. Резкое ограничение отведения бедра встречается при сформированном вывихе, небольшое ограничение — при иных дисплазиях тазобедренного сустава. Это один из наиболее ранних и постоянных признаков врожденной патологии. По прошествии некоторого времени, ограничение отведения нарастает.

• Соскальзывания (симптом «щелчка») – во время которого при отведении ножек происходит вправление вывиха,  сопровождающиеся щелчком, который можно ощутить рукой; при подведении ножек к средней линии происходит повторный  вывих головки бедра, тоже сопровождающийся щелчком и вздрагиванием ножки.  Как правило,  этот симптом пропадает на к 5-7-м дне жизни ребенка, хотя у некоторых детей при наличии мышечной гипертонии этот симптом может сохраняться в течение первых месяцев жизни.

• Асимметрия кожных складочек на бедрах ребенка — на стороне где выявлена дисплазия, складок больше, они  глубже,  чем складки на здоровой стороне, и они размещены выше. Этот симптом не берется во внимание без других явных симптомов:

• Установка ножки в положение наружной ротации (поворот стопы) — асимметрию хорошо видно, когда ребенок спит.

• Укорочение ножки у ребенка.

Все вышеперечисленные показатели могут встречаться вместе, либо могут иметь место лишь некоторые симптомы.  Если есть подозрение на возникновение данного заболевания необходимо обратиться к специалисту.

Но стоит отметить, что традиционное лечение дисплазии  имеет ряд недостатков. К ним относятся:

· Лечение ортопедическими приспособлениями: не устраняет причину нарушений, занимаясь лечением только дисплазии, не берутся во внимание сопровождающие болезни и осложнения после использования ортопедических приспособлений.

· Принудительное скованное положение: приводит к травмированию психики ребенка, большинство малышей после лечения приобретает новое заболевание – горизонтальный таз.

· В стременах Павлика присутствует ограничение движения в тазобедренном суставе, что неприемлемо для такого сустава.

· Во время лечения ортопедическими приспособлениями, трудно говорить об индивидуализированном лечении ребенка, а только лишь о массовости применения.

Решением этих проблем является  метод мягкой коррекции.  Для  лечения дисплазии этот метод имеет  ряд преимуществ, таких как:

1.  Происходит снятие мышечно-рефлекторных спазмов сосудов (улучшается кровообращение)

2.  происходит центрирование тазобедренного суставчика, что в свою очередь предотвращает дальнейшие смещения

3. назначается индивидуальная подборка упражнений для качественного развития суставов

4. обследуется весь организм, и производится профилактика сопровождающих нарушений (кривошея, гипертонус, плоскостопие).

Родителям необходимо четко осознавать, что дисплазию, безусловно, нужно лечить, но выбор метода лечения, прежде всего, всегда остается за ними. При применении стремян  Павлика и всевозможных шин, надо осознавать полную картину выздоровления, со всеми сопутствующими осложнениями такого лечения, и помнить, что в не запущенных случаях, лучше всего применить лечение методам мягкой коррекции.